“如果你担心自己会缺乏蛋白质,那么靠吃蛋白粉来补充也不合算”。曾青山给记者算了一笔账,按照某著名品牌的蛋白粉的吃法,每天吃一次,每次吃10克,其蛋白质含量为80%,也就是8克,相当于0.5两黄豆所含的蛋白质的量,而其价格却是黄豆的数十倍甚至百倍。

  吃蛋白粉不仅在经济上划不来,在营养上也划不来。市场上的蛋白粉大多是从大豆中提取出来的,而大豆蛋白并非品质最好的蛋白质。这是因为,食物蛋白质的好坏与氨基酸含量有关。组成人体蛋白质的氨基酸有20种,其中有11种是人体可以自己用其他氨基酸或别的有机物合成的,不一定非要从食物中吸收,但是剩下的9种氨基酸是人体无法自己合成的,必须从食物蛋白质中吸收,被称为必需氨基酸。食物蛋白质品质的好坏,就取决于其必需氨基酸含量和比例。而大米、面粉中虽然也含有蛋白质,但是其中缺乏一种重要的必需氨基酸——赖氨酸,因此谷类蛋白质的品质并不高,如果以1为蛋白质品质(营养学上称为蛋白质消化率校正氨基酸分数,PDCAAS)的最高分,谷类蛋白质的得分为0.54。鸡蛋、牛奶含有全部9种必需氨基酸,而且比例恰当,得分为1。植物性蛋白质以大豆蛋白质品质最高,但得分也只有0.91。大豆蛋白质缺乏必需氨基酸甲硫氨酸,而且净利用率只有60%,也就是说,10克蛋白粉中的8克蛋白质其实只有5克能被人体利用来制造蛋白质,连一个鸡蛋都不如(鸡蛋的净利用率达到90%以上)。

  孕妇、乳母、亚健康人群 可适当补充

  对于有需要的特殊人群,如孕妇、乳母、亚健康人群、生长发育期的儿童和青少年等,除了通过食物补充必需氨基酸以外,也可以适当选择蛋白质粉作为蛋白质的补充,但是一定要注意蛋白质粉的用量。

  曾青山介绍,蛋白质在体内代谢的产物氨、尿素、肌酸酐等含氮物质需要经过肾脏排泄,过多的蛋白质会增加肝、肾负担,对人体产生不利影响。蛋白质,尤其是动物性蛋白摄入过多,对人体同样有害,可加重肾脏负荷,对肾功能不全者危害更大。还可造成含硫氨基酸摄入过多,可加速骨骼中钙质的丢失,损害骨骼健康,易产生骨质疏松症。

  另外,需要提醒的是,在我们补充蛋白质的同时,也要注意补充碳水化合物(糖类)、脂类、维生素和矿物质。因为,这些营养素缺乏,不但会影响蛋白质的利用和代谢,同时会引起一些疾病,不利于健康。

  一般来说,孕妇和乳母是成人中在生理上需要增加蛋白质的人群,建议额外补充一些蛋白质。怀孕早期可在正常摄入量的基础上增加5g(相当于加鸡蛋一个);怀孕中期增加15g(相当于加鸡蛋一个、牛奶250毫升、果仁15克);怀孕晚期增加20g(相当于加鸡蛋一个、牛奶250毫升、果仁15克、肉类25克),哺乳期增加20g(相当于加鸡蛋一个、牛奶250毫升、果仁15克、肉类50克)。

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  肝、肾疾病患者 需在营养师指导下补充

  “还有一些疾病患者则需要在专业营养师的指导下补充蛋白粉,如急性肾小球肾炎患者、肝硬化患者、病毒性肝炎患者等。”曾青山表示。

  肾脏疾病患者

  1.急性肾小球肾炎:蛋白质供给O.5~O.8g/kg.d,低蛋白膳食时间不宜过长,应选用富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼等,忌豆类及其制品。2.慢性肾小球肾炎:根据各期的表现决定,以1g/kg.d正常需要量外,尚需考虑增加尿中失去的蛋白质量。优质蛋白占50%以上。3.慢性肾功能衰竭:根据病情的严重程度分轻限、中限、重限蛋白质膳食。能量来源以淀粉、脂肪为主。

  肝脏疾病患者

  1.肝硬化患者:宜采用“三高一适量”,即高热能、高蛋白质、高维生素、适量脂肪膳食。如出现肝功能衰竭、肝昏迷倾向要限制蛋白质25~35g/d以免血氨升高,加重病情。2.肝功能衰竭及肝性脑病:随病情变化分低蛋白膳食、无动物蛋白膳食,逐步增加蛋白膳食。3.病毒性肝炎:采用高蛋白膳食,蛋白质供给1.5~2.Og/kg.d。要选用优质蛋白质,而且要保持各种氨基酸的配比,供给产氨少的蛋白质。食物中奶类产氨最少,蛋类次之,肉类较多。大豆蛋白含支链氨基酸较多,是肝炎患者良好的蛋白质。

  自测蛋白质一热量营养缺乏症(PEM)

  体质指数BMI是一个衡量营养状况的好方法,可根据此标准来衡量是否属于PEM,以便早发现早治疗。

  BMI=体重(kg)/身高(m)2的平方。正常成人最低限为18.5,BMI值在17.0~18.4为轻度PEM,小于16为重度PEM,两者间为中度PEM。对于青少年来说,11~13岁低于15.0,14~17岁低于16.5都可认为属于PEM。